Penyebab depresi dan perawatan yang lebih efektif

Isi

• Apa penyebab utama depresi?
• Apa yang harus dilakukan untuk keluar dari depresi?
• Psikoterapi apa yang lebih efektif?
  • Aktivasi perilaku
  • Pengobatan depresi dengan terapi kognitif
• Apakah mungkin untuk menyembuhkan depresi tanpa obat?

Apa penyebab utama depresi?

Tidak mungkin menggambarkan etiologi gangguan yang tepat. Hipotesis yang paling terakreditasi adalah bahwa individu akan mengembangkan episode depresi untuk keberadaan serangkaian Kerentanan:

• Genetika: yang mengacu pada komposisi genetik yang ada pada individu.
• Biologis: diberikan oleh adanya neurotransmiter tertentu di area otak tertentu;
• Psikologis: yaitu, cara berpikir dan bereaksi terhadap peristiwa kehidupan;
• Sosial: Kehadiran hubungan yang sehat dan fungsional.

Dengan kata lain, kita dapat mengatakan bahwa depresi berkembang pada orang yang cenderung secara genetik dan yang terpapar pada lingkungan yang menonjolkan kerentanan mereka.

Apa yang harus dilakukan untuk keluar dari depresi?

Pertama, perlu untuk menyadari bahwa individu yang tertekan telah berkembang Gambaran yang signifikan secara klinis, Dan ini dapat dilihat karena orang tersebut biasanya menarik kembali secara sosial, mengurangi kegiatan selama seminggu atau bahkan hari, makan lebih sedikit, banyak tidur dan memiliki pemikiran yang rentan terhadap perenungan; Anda juga dapat melihat seringnya serangan menangis dan referensi untuk "mengatasinya sekaligus" atau pemikiran kegagalan.

Di dalam Kebanyakan kasus awal episode depresi bertepatan dengan pemicu Seperti, misalnya, hilangnya pekerjaan, pensiun, pintu masuk ke universitas, perubahan sekolah, transfer kota kota/kota, hilangnya orang yang dicintai, akhir hubungan, dll.

Jika Anda melihat gejala yang dijelaskan di atas atau, dalam hal apa pun, perubahan fungsi sehari -hari dibandingkan dengan periode sebelumnya, yang terbaik adalah menghubungi seorang psikoterapis, psikiater atau dokter kepala Anda.

Clinophilia: Saat tempat tidur terlihat seperti tempat yang aman

Berikut adalah beberapa saran bahwa orang umumnya menemukan sangat berguna dan menentukan:

1. Nutrisi yang sehat. Mengikuti diet sehat adalah dasar dari kesejahteraan umum. Khusus untuk depresi, Anda harus melengkapi makanan Anda dengan makanan yang meningkatkan serotonin, seperti cokelat pahit, ikan omega-3 dan telur.
2. Regularisasi tidur. Hindari tidur lebih dari 8 jam sehari. Depresi umumnya membawa ketidakmampuan, insomnia, kantuk dan perasaan kelelahan dan kelelahan. Tetapi Tidur banyak memperkuat depresi.
3. Hindari daytacks untuk tidur lebih nyenyak di malam hari: Ini akan memiliki dorongan homeostatik untuk tidur yang akan membuatnya tidur nyenyak di malam hari. Ingatlah bahwa efisiensi tidur berkurang semakin lama Anda tinggal di tempat tidur sebelum tertidur dan bangun.
4. Pemikiran non -catastrophic. Saat Anda mengalami depresi, Anda memiliki kecenderungan untuk memperkuat perasaan dan pengalaman Anda yang terkait dengan peristiwa eksternal, dan menjadi "bencana" memperkuat depresi. Anda tidak harus optimis, tetapi realistis. Realistis tidak berarti bahwa Anda gagal atau bahwa peristiwa yang mengarah pada konsekuensi negatif terkait dengan Anda, jika tidak, Anda membuat kesalahan kognitif yang disebut "personalisasi".
5. Hindari perenungan. Gejala depresi yang aneh adalah perenungan. Kebanyakan orang merenungkan karena mereka memiliki keyakinan bahwa operasi mental ini dapat menjadi strategi pemecahan masalah, atau bahwa melalui itu mereka dapat meningkatkan atau bahkan bahwa itu bisa menjadi alat untuk tidak "merasakan" emosi.
6. Penilaian fakta positif dan kualitas mereka sendiri. Cara lain untuk mengubah kursus adalah dengan memperhatikan dan menulis semua acara positif selama seminggu. Beberapa terapis meresepkan apa yang disebut "koran positif", dan Anda juga dapat menulis kualitas Anda dalam post-it menggunakan kata ganti saya (misalnya: Saya tersedia, saya baik, dll.); Anda juga dapat menulis apa yang dapat Anda lakukan (misalnya: Saya bisa menari, saya melukis, dll.).
7. Bersikaplah baik pada diri sendiri / Buka belas kasih untuk diri sendiri. Jangan menghukum diri sendiri, jangan menilai diri sendiri dan jangan mengkritik diri sendiri karena depresi. Traktat dengan kebaikan, seperti yang Anda lakukan dengan orang yang dicintai; Biarkan diri Anda merasa buruk dan mendengarkan penderitaan dan rasa sakit Anda dan masuk akal.
8. Hiduplah saat ini. Mayoritas emosi kita yang mengganggu berasal dari fakta bahwa kita memusatkan perhatian kita pada pikiran yang bukan milik lingkup masa kini, tetapi pada masa lalu dan masa depan. Hidup di masa kini berarti mendengarkan tubuh Anda dan fokus pada kegiatan yang Anda alami saat itu.
9. Menumbuhkan hubungan sosial. Hubungan sosial adalah faktor pelindung bagi orang yang rentan untuk mengembangkan depresi. Jangan berhenti melihat dan mendengarkan teman dan keluarga Anda, dan ingatlah untuk bersikap tegas, yaitu, ungkapkan pendapat Anda, emosi dan kebutuhan Anda tanpa menginjak orang lain tetapi bahkan diri Anda sendiri tidak.
10. Keteraturan kegiatan. Pilih 1 atau 2 kegiatan yang berguna dan/atau menyenangkan untuk dilakukan per hari dan berusaha untuk menyelesaikannya dan mengulanginya di hari -hari berikutnya. Pada awalnya itu akan sangat bosan dengan apatis dan anhedonia, tetapi Anda akan melihat bahwa kegunaan dan kesenangan melakukan aktivitas itu sendiri merupakan penguatan positif; Dan perasaan domain saat melakukan kegiatan itu akan memberi Anda peningkatan harga diri.

Psikoterapi apa yang lebih efektif?

Menurut situs web Divisi 12 dari APA, dan NIMH (National Institute of Mental Health), perawatan yang telah menerima klasifikasi dengan bukti empiris yang kuat dari penelitian ilmiah adalah: terapi kognitif, terapi kognitif-perilaku-perilaku.

Dalam kasus apa pun, terapi kognitif-perilaku mewakili jalur terapeutik yang menawarkan integrasi yang lebih besar dari teknik terapi berbasis bukti yang menggabungkan aktivasi perilaku dengan perubahan dalam keyakinan dan pikiran disfungsional.

Selanjutnya kita akan mengilustrasikan kedua pendekatannya secara singkat.

Aktivasi perilaku

Itu adalah terapi pilihan untuk gangguan depresi dan Ini didasarkan pada reaktivasi aktivitas perilaku orang yang, selama periode depresi, dinonaktifkan, Menghambat perilaku, menarik diri secara sosial, merekrut diri mereka sendiri dan menghentikan tindakan sebelumnya, dan tidak melakukan kegiatan yang menyenangkan dan bermanfaat yang dilakukan oleh anhedonia dan apatis (Lewinsohn, Schaffer, 1971; Ferster, 1973).

Ini didasarkan pada prinsip penguatan (Skinner, 1953). Orang yang depresi berhenti melakukan kegiatan juga berhenti merefleksikan diri dan, oleh karena itu, menikmati melakukan kegiatan. Dengan tidak mengumpulkan penguatan apa pun, Orang tersebut tidak termotivasi untuk melanjutkan hidupnya karena dia tidak dapat menikmatinya dan melihat artinya.

Karena itu, Aktivasi perilaku bertujuan untuk merencanakan kegiatan Selama seminggu bahwa subjek menganggap bermanfaat dan menyenangkan dan bahwa mereka dapat menuntunnya untuk merasakan dominasi kegiatan itu sendiri dan, oleh karena itu, untuk meningkatkan harga dirinya. Dua komponen yang sangat penting ini memperkuat orang yang mendorong mereka untuk mengulangi aktivitas yang sama.

Pangkalan dan fondasi terapi perilaku untuk kesehatan mental

Bagaimana Anda menemukan aktivitas yang berguna dan menyenangkan? Dalam kebanyakan kasus, orang menemukan kesenangan dalam melakukan kegiatan yang mereka lakukan sebelum periode depresi atau dalam periode kehidupan yang sangat produktif dan positif. Namun, dalam kasus yang paling serius, orang tersebut mungkin tidak dapat menemukan kesenangan dalam kegiatan yang sebelumnya ia lakukan, sehingga subjek diundang untuk mengalami apa yang mungkin ada dalam akordnya sesuai dengan pengetahuan kepribadiannya sendiri.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan hasil? Pertanyaan ini tergantung pada tingkat keparahan depresi dan bahkan lebih pada komitmen dan motivasi pasien. Tidak mungkin untuk kembali ke momen perkiraan. Subjek seharusnya tidak mengharapkan hasil langsung, karena dia akan melihatnya dalam jangka menengah dan panjang. Aktivasi perilaku mengharuskan Anda terlibat setiap hari beberapa kali sehari untuk waktu yang lama. Dalam kasus depresi berat, penggunaan paralel farmakoterapi direkomendasikan untuk memperkuat sistem serotonergik dan noradrenergik.

Kegiatan apa yang harus kita tinggalkan? Dalam kasus depresi, sangat mudah untuk menemukan penonaktifan umum di beberapa bidang kehidupan: keluarga, pekerjaan, teman, hobi dan gairah, olahraga. Aktivasi perilaku harus bertujuan untuk secara bertahap mengembalikan semua kegiatan ini sesuai dengan nilai dan tujuan orang tersebut. Jika tujuannya terlalu besar, itu harus dibagi menjadi beberapa tujuan yang dapat dicapai, Kalau tidak, itu membuat frustrasi.

Pengobatan depresi dengan terapi kognitif

Psikoterapi ini (Beck et al., 1979) mengintegrasikan bagian perilaku aktivasi dan bermaksud membantu subjek memiliki cara berpikir yang lebih fungsional dan adaptif.

Tujuan terapi kognitif adalah untuk merestrukturisasi pikiran tentang diri sendiri, dunia dan masa depan yang sangat dipengaruhi oleh keyakinan itu sendiri tentang kegagalan dan kurangnya sumber daya internal untuk menangani situasi yang membuat stres.

Itu sangat penting Terapi kognitif membuat pasien sadar akan dialog depresi internalnya (Pikiran otomatis negatif). Tipologi pemikiran otomatis mengungkapkan bagaimana orang tersebut mengaktifkan distorsi kognitif mereka (Beck, 1976) seperti generalisasi, pemikiran dikotomis (hitam atau putih, semua atau di dalam), idealisasi dan devaluasi, tetapi juga banyak lainnya. Distorsi kognitif seperti itu berasal dari keyakinan dasar pasien, yang disebut dalam pola lain, terbentuk di seluruh sejarah orang tersebut.

Laporan Penelitian Ilmiah Bagaimana penyatuan dua bentuk psikoterapi ini mampu sangat mencegah kemungkinan kekambuhan depresi di masa depan.

Perlu dicatat bahwa dalam situasi tertentu ini berguna, selain psikoterapi kognitif-perilaku, untuk farmakoterapi sebagai penopang setidaknya selama periode pertama, sehingga subjek dibantu untuk menghasilkan neurotransmiter yang terlibat dalam Pemulihan keseimbangan psikofisik.

Apa itu dan apa yang terdiri dari terapi kognitif (TREC dan berdasarkan sains)

Apakah mungkin untuk menyembuhkan depresi tanpa obat?

Ya dalam kasus depresi ringan; Dalam sisa kasus itu disarankan. Dalam kasus depresi parah / parah, berguna untuk menggunakan dopaminergik yang dikombinasikan dengan antipsikotik Karena karena perenungan yang kuat, subjek sangat obsesif selain dinonaktifkan.

Kasus telah diberitahu di mana obat memiliki efektivitas yang sama dengan terapi plasebo atau kasus di mana gejala diselesaikan setelah 6 bulan tanpa menggunakan psikoterapi atau farmakoterapi.

Ngomong -ngomong, dalam kebanyakan kasus, seperti yang telah disebutkan, terapi kognitif perilaku dikombinasikan dengan antidepresan serotonergik sederhana.