Terapi dan Teknik Intervensi Psikologi

Meskipun kami telah membuat ulasan utama tentang sejarah Psikoterapi dan arus psikologis utama, Terapi dan modifikasi perilaku secara fundamental terkait dengan asumsi perilaku, dan penelitian akademiknya dan aplikasi selanjutnya pada populasi adalah yang telah menghasilkan lebih banyak teknik untuk pengobatan gangguan, meskipun benar bahwa arus lain mungkin tanpa banyak variabilitas teknik memperkenalkan terapi dan perawatan yang sama efektifnya (terutama orientasi kognitif dan sistemik).

1. Upaya Pertama: Paulov dan Eksperimental Neurosis
2. Grup Yale
3. Teknik kontrol pernapasan
4. Teknik Eksposur
5. Teknik Desensitisasi Sistematik
6. Teknik permusuhan
7. Teknik Biofeedback
8. Ledakan dan teknik banjir

Upaya Pertama: Paulov dan Eksperimental Neurosis

Penjelasan teoritis Paulov tentang mekanisme yang mendasari neurosis eksperimental mewakili salah satu upaya pertama untuk memahami psikopatologi dalam hal kerentanan psikofisiologis (Vila dan Fernández, 2004).

Untuk Paulov, kunci perilaku adalah dalam penciptaan koneksi neuron dari sifat rangsang atau penghambatan antara rangsangan dan respons fisik (sistem sinyal pertama) atau simbolik (sistem sinyal kedua). Perilaku abnormal muncul ketika ada konflik antara proses fisiologis dan penghambatan rangsang. Konflik ini dapat berawal dari pengalaman belajar yang konkret, baik tipe permusuhan maupun nafsu makan. Tetapi pengalaman tidak cukup bagi diri mereka sendiri untuk menjelaskan kekacauan tersebut. Temperamen ekstrem, menurut Paulov, rentan terhadap perilaku neurotik jika individu menderita pengalaman yang bertentangan atau traumatis (Vila dan Fernández, 2004).

Bagian dari penelitian ini telah tercermin dalam berbagai studi selanjutnya pada studi yang berbeda Psikopatologis diamati dalam konteks pembelajaran dengan hewan (ketidakberdayaan yang dipelajari, borok psikosomatik, perilaku takhayul); Dan itu diatur ulang oleh kelompok Yale, merupakan anteseden terapi perilaku yang paling langsung.

Grup Yale

Grup Yale Itu dibentuk oleh serangkaian psikolog eksperimental, psikolog klinis, psikiater, sosiolog dan antropolog yang bekerja di Institut Hubungan Manusia Universitas Yale di bawah kepemimpinan ilmiah Clark Hull. Di antara anggota kelompok yang paling menonjol, selain dari Hull sendiri, adalah Hobart Mower. Mesin pemotong rumput adalah salah satu yang pertama menerjemahkan konsep Freudian ke dalam bahasa teori pembelajaran untuk memfasilitasi Verifikasi empiris. Operasionalisasi konsep seperti naluri, kecemasan atau konflik adalah kunci untuk secara definitif menetapkan dasar penelitian eksperimental tentang proses motivasi.

Dalam konteks ini, pendekatan teoretis Hull (1943) memiliki kepentingan yang menentukan, khususnya ide -ide mereka tentang impuls sebagai air mancur Energi perilaku dengan rangsangan fisiologis internal, yang dapat berupa bawaan (biologis) atau diperoleh dengan pengkondisian (psikologis), dan bahwa selain mendorong perilaku, memfasilitasi pembelajaran respons yang diikuti oleh pengurangan impuls (sumber penguatan tersebut ). Ada banyak studi eksperimental yang dilakukan pada dorongan dari perspektif ini dan yang berakhir dengan proposal, bertahun-tahun kemudian, dari dua sumber energi motivasi, salah satu karakter internal atau musim semi fisiologis dan sifat eksternal lainnya atau lainnya ketertarikan (insentif). Studi eksperimental tentang kecemasan dan konflik yang dilakukan oleh Mowrer, Miller dan Brown (1939) dan para peneliti sekolah Yal lainnya adalah klasik yang tidak dapat dibantah yang mereka miliki dan terus memiliki pengaruh yang menentukan pada penelitian saat ini.

Pengobatan neurosis eksperimental dipelajari, pekerjaan J dan harus disebutkan.H. Maserman (1943) dengan membangun model eksperimental kecemasan neurotik dengan kucing yang secara signifikan akan mempengaruhi Wolpe. Studi hipnosis dimulai di laboratorium Paulov (mempertimbangkan hipnosis analog tidur), dan direbut kembali oleh Hull (yang menganggap hipnotis sebagai EC).Pada tahun 1932, Dunlap mengembangkan teknik yang disebut praktik negatif, yang awalnya digunakan untuk pengobatan enuresis, homoseksualitas dan masturbasi.

Di akhir tahun tiga puluhan Mesin pemotong rumput dan mesin pemotong rumput (1938) menciptakan teknik grid dan lonceng untuk pengobatan enuresis dari analisis teoretis mereka (dalam hal pengkondisian klasik) dari masalah. Empat puluh dekade dimulai dengan penggunaan keadaan permusuhan yang diinduksi obat dalam pengobatan alkoholisme oleh Voeggtlin dan rekan -rekannya (Lemere dan Voeggtlin, 1940).

Di sisi lain, Andrew Salter menyoroti pentingnya perilaku asertif untuk pengobatan setiap gangguan psikologis dalam terapi refleks terkondisi (1949). Pada tahun 1941, Estes dan Skinner merancang prosedur yang disebut respon emosional terkondisi, lebih dikenal sebagai penekanan terkondisi, untuk mengukur keadaan kecemasan melalui pengaruhnya terhadap perilaku.

Dari eksperimen ini disimpulkan bahwa hukuman dapat menyebabkan penghapusan eksekusi perilaku tetapi tidak pada mereka sayangnya. Namun, kontribusi paling penting dari kelompok Yal mengenai perawatan adalah proposal teoritis untuk mengatasi terapi dari perspektif yang konsisten dengan model eksperimental yang konsisten dengan penelitian di laboratorium psikologi hewan (Vila dan Fernández, 2004).

Teknik kontrol pernapasan

Kontrol pernapasan kita yang tepat adalah salah satu dari strategi lebih mudah untuk menghadapi situasi stres dan menangani peningkatan aktivasi fisiologis yang disebabkan oleh ini. Kebiasaan pernapasan yang benar sangat penting karena berkontribusi organisme oksigen yang cukup untuk otak kita.

Ritme kehidupan saat ini mendukung pernapasan tidak lengkap yang tidak menggunakan kapasitas total paru -paru. Tujuan teknik dari pernafasan Ini untuk memfasilitasi kontrol pernapasan sukarela dan mengotomatisasi sehingga dapat dipertahankan dalam situasi stres. Seri Latihan Pernapasan:

• Latihan 1: Inspirasi Perut Tujuan dari latihan ini adalah bahwa orang tersebut mengarahkan udara yang diilhami ke bagian bawah paru -paru. Untuk mana satu tangan harus ditempatkan di perut dan satu lagi di atas perut. Dalam latihan Anda harus merasakan gerakan saat bernafas di tangan Anda yang terletak di perut, tetapi tidak di perut di perut. Pada awalnya itu mungkin tampak sulit, tetapi ini adalah teknik yang dikendalikan dalam waktu sekitar 15-20 menit.
• Latihan 2: Inspirasi Perut dan Ventral Tujuannya adalah belajar mengarahkan udara yang diilhami ke zona bawah dan tengah paru -paru. Ini sama dengan latihan sebelumnya, namun, setelah bagian bawah diisi, zona tengah juga harus diisi. Gerakan pertama di tangan perut harus diperhatikan dan kemudian di perut.
• Latihan 3: Inspirasi Abdominal, Ventral dan Kostal Tujuan dari latihan ini adalah untuk mencapai inspirasi yang lengkap. Orang itu, ditempatkan pada posisi latihan sebelumnya, harus terlebih dahulu mengisi perut dengan udara, lalu perut dan akhirnya dada.
• Latihan 4: Kedaluwarsa Latihan ini merupakan kelanjutan dari yang ke -3, langkah -langkah yang sama harus dilakukan dan kemudian, ketika menghembuskan napas, bibir harus ditutup sehingga ketika meninggalkan udara ada dengusan singkat. Pernafasan harus dijeda dan dikendalikan.
• Latihan 5: Ritme Inspirasi - Kedaluwarsa Latihan ini mirip dengan yang sebelumnya tetapi sekarang inspirasi dilakukan terus menerus, menghubungkan tiga langkah (perut, perut dan dada). Kedaluwarsa mirip dengan latihan sebelumnya, tetapi Anda harus mencoba membuatnya semakin diam.
• Latihan 6: Overgenerisasi Ini adalah langkah penting. Di sini Anda harus menggunakan latihan ini dalam situasi sehari -hari (duduk, berdiri, berjalan, bekerja, dll.). Anda harus berlatih dalam situasi yang berbeda: dengan kebisingan, dengan cahaya yang bagus, dalam gelap, dengan banyak orang di sekitar, warna, dll.

Teknik Eksposur

Pameran langsung rangsangan fobia Tanpa perilaku melarikan diri sampai kecemasan bersamaan. Kunci perawatannya adalah untuk mencegah menghindari atau melarikan diri dari menjadi mekanisme penjelasan "sinyal keamanan" dari pengurangan ketakutan selama paparan: habituasi, dari perspektif psikofisiologis

Perubahan harapan, dari perspektif kognitif, dari perspektif perilaku

Paradigma Pameran:

• Teori pengkondisian klasik (CC) yang sebagian menjelaskan kepunahan fobia tetapi tidak menjelaskan akuisisi.
• Teori pengkondisian operasi (CO) Itu tidak menjelaskan akuisisi dan hanya menjelaskan kepunahannya khususnya

Modalitas Eksposur:

• Eksposur langsung adalah metode pilihan untuk fobia dan relaksasi dengan sendirinya tidak memiliki efek terapi pada gangguan fobia
• Paparan dalam imajinasi menimbulkan masalah bahwa rangsangan cemas dalam kehidupan membangkitkan rasa takut pada pasien meskipun ada tempat tinggal bagi mereka dalam imajinasi, tetapi menarik pada kasus bukan bahwa paparan langsung sulit untuk diterapkan dan anggap motivasi tambahan bagi pasien yang pasien yang Jangan berani memulai perawatan dengan paparan langsung.

Pameran Grup:

• Dengan paparan individu dan kelompok, hasil yang sebanding diperoleh

Paparan imajinasi terutama ditunjukkan saat:

• Pasien hidup hanya pasien yang tidak memiliki keterampilan sosial
• Pasien mempertahankan hubungan pasangan yang saling bertentangan
• Eksposisi diri adalah modalitas paparan lain yang diusulkan karena tingginya persentase ketergantungan yang disajikan oleh pasien fobia.

Tujuan paparan adalah untuk mengurangi ketergantungan pasien, mempersingkat waktu dedikasi profesional dan memfasilitasi pemeliharaan hasil.

Itu jauh lebih kuat daripada paparan yang diarahkan pasien. Keberhasilan Eksposisi diri Itu terletak pada keunggulan pasien dan atribusi keberhasilan dengan upaya mereka sendiri. Masalah utama paparan adalah kegigihan dalam praktiknya. Realitas virtual adalah teknik paparan lain yang dimaksudkan untuk menghasilkan lingkungan interaktif dan tiga dimensi untuk merendam pasien.

Bidang aktivasi utama adalah fobia untuk terbang (utara dan utara, 1994), Agarophobia, fobia dan TEP di ex -combatan. Sesi paparan panjang lebih efektif daripada pendek, karena mereka memfasilitasi pembiasaan daripada kesadaran. Efeknya ditingkatkan dengan interval pendek antar sesi.

Faktor pembeda Pada paparan yang peka di depan paparan yang biasa tergantung pada durasi paparan, interval waktu antara uji coba dan mungkin pada perubahan makna stimulus cemas. Gradien paparan harus secepat pasien dapat mentolerirnya. Potensiasi paparan dapat dicapai dengan: pemodelan oleh terapis, penguatan kontingen untuk kemajuan pengobatan, teknik biofeedback, pelatihan pernapasan atau teknik kognitif atau ekstensi paparan rangsangan eksternal.

Faktor -Faktor Keberhasilan Paparan: Tunjukkan perilaku penghindaran yang jelas memiliki suasana hati yang normal setelah resep terapi yang tidak diserahkan kepada paparan di bawah pengaruh alkohol ansiolitik yang ditingkatkan pasien setelah beberapa minggu perawatan. Ritual sosial, kompulsif (paparan langsung dengan pencegahan respons adalah The pengobatan paling efektif.

Teknik Desensitisasi Sistematik

Dengan desensitisasi sistematis yang dapat dipelajari seseorang menghadap benda dan ke situasi yang sangat mengancam, mengekspos diri mereka dengan cara yang nyata atau imajiner terhadap rangsangan yang menghasilkan respons cemas. Ini tentang belajar rileks saat membayangkan adegan yang semakin menyebabkan kecemasan yang lebih besar. "Presentasi stimulus yang berulang membuatnya secara progresif kehilangan kemampuannya untuk membangkitkan kecemasan dan akibatnya.

Sangat penting untuk diekspos secara nyata atau imajiner terhadap rangsangan yang menghasilkan emosi cemas dan semakin banyak kali lebih baik. Ini tentang tidak pernah menghindari, menghadapi tetapi dipersenjatai dengan sumber daya yang sebelumnya tidak dipelajari tetapi itu bisa dipelajari. Itulah mengapa sangat penting untuk mengulang, mengulangi dan mengulangi. Melakukan pendekatan sistematis dan progresif (Perlahan tapi tanpa jeda, sedikit demi sedikit sampai elemen cemas kehilangan kekuatan) yang akan diperkuat segera, sehingga jawabannya kehilangan kekuatan dalam situasi ini.

Kita dapat melakukannya dengan meninjau dengan imajinasi paparan stimulus yang menghasilkan kecemasan (misalnya. bagaimana menanggapi suatu situasi atau pemikiran yang kita rasakan tidak terkontrol. untuk diri kita sendiri menanggapi controledly dan dengan cara yang jauh lebih positif dan adaptif) nanti untuk berlatih dengan paparan langsung. Ini tentang kehancuran kondisi yang menyebabkan kecemasan dan belajar orang lain lebih positif dan adaptif. Ini melayani situasi apa pun yang dapat menyebabkan kita kecemasan.

Langkahnya adalah:

• Rileks otot pada wasiat (relaksasi diferensial atau progresif).
• Buat daftar dengan semua ketakutan atau situasi cemas.
• Membangun hierarki adegan cemas dari yang paling sedikit hingga intensitas kecemasan yang lebih besar.
• Maju, melalui imajinasi atau dengan konfrontasi, dengan situasi hierarki yang ditakuti. Penting bahwa visualisasi dipraktikkan sehingga situasinya hidup sangat nyata. Itu tidak akan pergi ke situasi cemas baru sampai situasi hirarki sebelumnya benar -benar diselesaikan dalam hal kecemasan hidup.

Teknik permusuhan

Pengembangan formal teknik permusuhan telah berkembang secara paralel dengan pengembangan teori pembelajaran dan terapi perilaku.

Tonggak utama dalam pengembangan terapi permusuhan

• 1920: Watson dan Rayner menghasilkan fobia anak dengan cara yang terkontrol
• 1927: Paulov dan Bechterev mengumumkan pengkondisian respons permusuhan terhadap rangsangan yang sebelumnya netral.
• 1924: Jones mengendalikan fobia anak yang dikendalikan
• 1930: Kantarovich menerapkan prosedur permusuhan dalam pengobatan kecanduan alkohol
• 1938: Skinner menghadirkan alternatif teoretis (pengkondisian operan) untuk pengkondisian klasik.
• 1944: Mereka mengusulkan agar teknik permusuhan menekan respons masalah tetapi tidak menghasilkan kesayang. 1950: Lemere dan Voegtlin memberikan data tentang 4096 kasus alkohol yang diobati dengan rangsangan kimia.
• 1964: Solomon merekapitulasi penelitiannya tentang respons pembelajaran dan penghindaran terhadap studi teknik permusuhan sebagai alternatif atau pelengkap CC.
• 1966: Azrin dan Hold Review dan evaluasi efektivitas hukuman dari perspektif operan
• 1966: Perhatian berlaku untuk keengganan dengan rangsangan imajiner (hukuman penyamaran)

Beberapa alasan klinis dan etis yang membenarkan penggunaannya:

• Ketika perilaku maladaptif sangat serius sehingga dapat menyebabkan kerusakan pada orang lain dan dirinya sendiri
• Ketika perilaku maladaptif ekstrem dan tahan lama dan belum menanggapi program lain
• Ketika beberapa pasien tidak memiliki jenis perhatian untuk mengembangkan perilaku positif yang memberikan akses ke penguat di kemudian hari, mengingat keparahan tindakan mereka yang ekstrem.
• Saat preventif, program kustodian atau perekrutan absolut dikembangkan untuk menghindari penampilan perilaku maladaptif.

Model yang menjelaskan pengembangan terapi permusuhan:

1. Pengkondisian klasik
2. Pengkondisian operan
3. Feldman dan Macculloch Showing Learning
4. Paradigma hukuman
5. Teori Pusat

Perubahan sikap, disonansi kognitif, esai kognitif

Teknik Biofeedback

Mereka didefinisikan sebagai teknik apa pun yang menggunakan instrumentasi untuk memberikan informasi langsung, tepat dan langsung kepada seseorang, tentang aktivitas fungsi fisiologis mereka.Itu dapat dianggap sebagai prosedur kontrol diri.

TUJUAN PELATIHAN BF: Bahwa orang tersebut mencapai kontrol sukarela dari respons fisiologis yang terkait dengan masalah tertentu dengan cepat dan memadai dan yang mampu mempraktikkan kontrol ini dalam kondisi biasa di mana ia berguna.

Pelatihan BF adalah kasus cetakan di mana aktivitas yang harus dilakukan adalah kontrol dari respons fisiologis tertentu.

BF elektromiografi

Memberikan informasi tentang aktivitas kelompok otot atau otot tempat elektroda (permukaan) ditempatkan

Untuk belajar mengendalikan respons otot tertentu dengan meningkatkan atau mengurangi ketegangan otot.

Ini diindikasikan untuk masalah dan gangguan yang melibatkan ketegangan otot berlebih atau defisit ketegangan otot (nyeri punggung bawah, sakit kepala, skoliosis, bruxisme, cerebral palsy, hipotoni otot, hemiplegia, kaki yang jatuh, dll.)

BF elektrodermik

Memberikan informasi tentang respons konduktansi area kulit tempat elektroda ditempatkan. Nilai tergantung pada tingkat aktivasi sistem saraf simpatik: memungkinkan mengidentifikasi tingkat aktivasi dan pelatihan umum untuk mengendalikannya.

Ini diindikasikan untuk gangguan yang terkait dengan tingkat aktivasi simpatis yang tinggi atau yang di mana pengurangan aktivitas akan memiliki efek menguntungkan (asma, insomnia, disfungsi seksual, sakit kepala, takikardia), atau gangguan kecemasan dan hipertensi .

Ini juga digunakan sebagai perawatan relaksasi.

Suhu bf

Menginformasikan suhu periferal area tubuh di mana sensor berada. Suhu kulit tergantung pada irigasi darah dari area yang mendasarinya, sehingga telah digunakan sebagai estimasi tidak langsung sirkulasi perifer yang berlaku untuk kontrol masalah peredaran darah.

Indikasi: Gangguan vasomotor, sakit kepala migrain, impotensi, raynaud, dermatitis, asma.

BF elektroencephalographic

Menginformasikan tentang aktivitas listrik korteks serebral.Ini adalah metode yang dipertanyakan, kecuali dalam kasus epilepsi

BF detak jantung

Menginformasikan jumlah detak jantung per unit waktu yang memungkinkan untuk mengidentifikasi frekuensi dan keteraturan ketukan.

Indikasi: Kontrol takikardia.

BF Volume Darah

Menginformasikan jumlah darah yang melewati gelas atau, sebagai alternatif, ekspansi yang dicapai ini.

Orang tersebut dapat belajar mengurangi atau meningkatkan aliran darah di daerah tersebut.

Indikasi: Gangguan pembuluh darah seperti sakit kepala, raynaud, hipertensi.

BF BREETING

Salah satu yang paling banyak digunakan. Hasilnya sederhana, dan memiliki subtipe yang berbeda:

a) BF tekanan sistolik diukur dengan sphygmomanometer: subjek harus berlatih untuk mengurangi tekanan darah.

b) BF kecepatan gelombang pulsa: menginformasikan waktu yang diperlukan untuk menempuh setiap pulsa darah ruang antara dua sensor tekanan yang ditempatkan di arteri humerus yang pertama dan dalam radial yang kedua.

c) BF waktu transit pulsa: mengukur kecepatan pulsa darah. Ukuran pertama adalah gelombang R elektrokardiogram dan kedua tekanan pulsa di arteri radial.

BF elektrokinessiologis

Menginformasikan tentang gerakan tertentu.Ini berguna dalam prosedur rehabilitasi otot, merupakan alternatif atau pelengkap EMG BF.Penggunaannya telah meningkat menjadi olahraga dan lingkungan kerja.

Indikasi: Gangguan di mana beberapa gerakan terpengaruh.

Tekanan bf

Menginformasikan tekanan yang diberikan oleh area tubuh tertentu pada gadget yang disiapkan untuk tujuan ini.

Di bidang kesehatan digunakan sebagai informasi yang diberikan oleh sfingter anal (inkontinensia tinja) atau otot leher rahim vagina. Di Lapangan Olahraga: Peningkatan Pergerakan.

PLETISMOGRAPH

Menginformasikan perubahan ukuran penis.

Ledakan dan teknik banjir

Ini adalah dua prosedur untuk pengobatan gangguan kecemasan:

• Teknik ledakan diciptakan oleh Stampfl (1961) mengikuti ide -ide Mower, pangkalan teoretisnya adalah psikoanalisis dan psikologi eksperimental.Pameran dibuat dalam imajinasi, tanpa respons keluar dan isi rangsangan adalah dinamis.
• Teknik banjir diciptakan oleh Baum (1968), pangkalan teoretisnya adalah psikologi eksperimental. Pameran dibuat langsung dan imajinasi, dan isi rangsangannya tidak.

Artikel ini hanya informatif, dalam psikologi-online kami tidak memiliki kekuatan untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan pengobatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk merawat kasus khusus Anda.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Terapi dan Teknik Intervensi Psikologi, Kami menyarankan Anda memasuki kategori terapi dan teknik intervensi psikologi kami.