Ketakutan dan fobia anak -anak

Ketakutan dan fobia adalah umum di masa kanak -kanak dan dapat bervariasi dari ketakutan normal dan temporal hingga masalah kecemasan yang serius. Penting untuk dipahami bahwa ketakutan di masa kanak -kanak adalah bagian normal dari perkembangan dan dapat muncul ketika anak -anak menjelajahi dunia dan menemukan tantangan baru. Namun, ketika ketakutan menjadi berlebihan atau mengganggu kehidupan sehari -hari anak, mereka dapat dianggap sebagai fobia.

Beberapa ketakutan umum di masa kanak -kanak Takut akan kegelapan, binatang, monster, badai dan sendirian. Ketakutan ini biasanya bersifat sementara dan berkurang saat anak -anak tumbuh dan mengembangkan keterampilan koping.

Ketakutan yang berkaitan dengan kerusakan fisik dan bahaya (tidak bisa bernafas, membakar, kecelakaan mobil, perang ...) biasanya terjadi pada anak -anak dan remaja. Fobia pada hewan yang kita temukan pada orang dewasa dihasilkan hampir seluruhnya di masa kanak -kanak, biasanya sebelum 5 atau 6 tahun. Ketakutan/fobia dari jenis injeksi darah biasanya muncul sebelum usia 7 dan tetap selama bertahun-tahun.

Fobia, di sisi lain, adalah ketakutan yang tidak rasional dan berlebihan terhadap benda, situasi atau hewan tertentu. Fobia dapat secara signifikan mengganggu kehidupan sehari -hari anak dan dapat menyebabkan kecemasan yang hebat dan kesedihan emosional. Beberapa fobia umum di masa kanak -kanak termasuk fobia anjing, laba -laba, jarum, tempat tertutup, antara lain.

Isi

• Evaluasi ketakutan anak -anak
  • Persediaan Ketakutan Umum
• Fobia sosial, kriteria diagnostik
• Pengobatan fobia di masa kanak -kanak
  • Fobia sosial
  • Gangguan Kecemasan Pemisahan
  • Fobia spesifik
  • Referensi bibliografi

Evaluasi ketakutan anak -anak

Persediaan Ketakutan Umum

Persediaan umum ketakutan biasanya terdiri dari dua elemen:

• A Daftar stimulus fobia yang luas, Sekitar 50 dan 100 item.
• A Skala Estimasi Intensitas Fobia, dari tiga atau lima poin, di mana ujung bawah sama dengan "tidak ada rasa takut '" dan lebih unggul dari "banyak atau sangat takut"

Dalam bahasa Spanyol kami memiliki Ketakutan Inventaris, di mana ada versi 103 item (Pelechano, 1981) dan yang sangat mirip 100 item (Pelechano 1984), keduanya dengan skala tiga poin bagi orang tua untuk mengevaluasi ketakutan anak -anak mereka. Kami juga memiliki Inventarisasi Ketakutan Sosa, Capafon, Conesa-Peraíeja, Martorell, Silva dan Navarro (1993); This7 ketika yang sebelumnya dijawab oleh anak -anak, menggunakan skala tiga poin dan mencakup 74 item ditambah pertanyaan akhir terbuka: apakah ada yang lebih dari menakutkan?. Kami juga menemukan dalam bahasa Spanyol The FSSC-R Children's Questionnaire (Fear Survey Shedule for Children-Review) oleh Olleridck, diadaptasi oleh Chorot dan Sandín.

Ketakutan Ketakutan Khusus Mereka memiliki format yang sama dengan inventaris umum, tetapi fokus pada rangsangan yang terkait dengan topik tertentu seperti sekolah atau rumah sakit, sehingga mereka lebih pendek. Inventarisasi Ketakutan Sekolah (IME) dari Méndez (1988). Dalam bahasa Spanyol, berisi 49 item dan final terbuka: "Ketakutan lain yang terkait dengan sekolah" dirancang untuk menjawab sekolah, tetapi mereka juga dapat mengisi guru dan orang tua. Baccalaureate diterapkan dari prasekolah (tiga hingga dua puluh tahun).

Selama masa kanak -kanak dan remaja ada kerentanan yang lebih besar terhadap ketakutan dan akibatnya perkembangan fobia.

Skala estimasi ketakutan ("yang tinggi") Mereka terdiri dari skala lulus, misalnya dari nol (tidak ada rasa takut) hingga sepuluh (ketakutan maksimum), sehingga anak yang terlatih dengan tepat mengevaluasi tingkat kecemasan mereka- mereka digunakan ketika anak berada dalam situasi yang ditakuti, misalnya untuk mengevaluasi mereka Kecemasan yang diproduksi oleh operasi ditanya kepada anak seberapa banyak rasa takut yang dia rasakan di berbagai waktu: pada malam operasi, ketika pergi ke ruang operasi, sebelum anestesi, dll. Mereka juga digunakan selama penerapan teknik evaluasi lainnya. Seperti dalam kecemasan pemisahan, dll. Seperti anak -anak, terutama anak -anak kecil, mereka biasanya mengalami kesulitan memberikan nilai numerik pada tingkat kecemasan mereka, kami biasanya menggunakan gerakan atau gambar (seperti lampu lalu lintas, diagram bar), metode yang efektif ketika anak -anak tidak dapat mengekspresikan level mereka dalam nilai -nilai ketakutan mereka adalah melukis wajah dalam kardus dengan gerakan kesenangan untuk tidak disukai dan di belakangnya kami memberikan nilai numerik, dengan cara bagian yang bergerak secara horizontal anak menunjukkan wajah yang sesuai dengan apa yang kita tanyakan padanya dan kita dapat melihat di balik yang sesuai yang sesuai dan pada saat yang sama menuliskannya.

Pengamatan di Lingkungan Alam Sulit bahwa situasi ini dapat mengamatinya karena anak cenderung menghindari rangsangan fobia. Méndez dan Maciá mengembangkan catatan bantuan kelas. Ortigosa dan Méndez membuat orang lain untuk tanggapan dalam situasi rawat inap.

Tes pendekatan perilaku Anak diminta untuk secara bertahap mendekati stimulus fobia untuk mengamati respons kecemasan mereka. Ada dua cara:

1. Pendekatan aktif: Anak menjadi semakin banyak pendekatan untuk stimulus fobia.
2. Paparan pasif: Anak tetap di tempat yang sama saat stimulus fobia semakin dekat, atau mengintensifkan.

Kami memiliki dua jenis tindakan:

1. Ukuran variabel fisik: Jarak yang memisahkan anak dari stimulus fobia dan apa yang mendekat (sentimeter atau meter), waktu dalam detik atau menit, intensitas cahaya, dll.
2. Ukuran variabel psikologis: Intensitas respons fobia dievaluasi melalui skala, yang dapat:

• Nol poin: Eksekusi nol
• Sebuah titik: Eksekusi parsial dan/atau menakutkan (mulai salah satu pendekatan tetapi mengganggu itu, itu tertunda di awal, itu berakhir menunjukkan ketakutan)
• Dua poin: eksekusi total dan aman; Dan! Anak menyelesaikan salah satu pendekatan tanpa sinyal kecemasan.

Fobia sosial, kriteria diagnostik

Fobia sosial, juga dikenal sebagai gangguan kecemasan sosial, adalah gangguan di mana orang tersebut mengalami Ketakutan yang intens dan gigih dalam situasi sosial atau kinerja, takut dihakimi atau dievaluasi secara negatif oleh orang lain. Untuk diagnosis fobia sosial, evaluasi klinis lengkap diperlukan oleh profesional kesehatan mental, yang mencakup identifikasi tanda dan gejala berikut:

• Menandai yang menakutkan dan gigih untuk satu atau lebih situasi sosial atau tindakan di mana orang tersebut terpapar dengan orang asing atau evaluasi yang mungkin dari orang lain. Ketakutan individu yang bertindak (atau menunjukkan gejala kecemasan) yang akan memalukan atau memalukan. Pada anak -anak harus ada kapasitas untuk hubungan sosial dengan hubungan keluarga yang tepat, dan kecemasan harus terjadi dalam hubungan dengan anak -anak lain, tidak hanya dalam interaksi dengan orang dewasa.
• Paparan situasi sosial yang ditakuti hampir selalu kecemasan. yang mungkin terdiri dari serangan panik situasional atau cenderung secara situasi. Pada anak -anak kecemasan dapat dimanifestasikan melalui air mata, amukan, imobilisasi atau cowing dengan situasi sosial dengan orang yang tidak dikenal.
• Orang tersebut mengakui bahwa ketakutan itu berlebihan atau tidak rasional (karakteristik ini tidak diperlukan untuk anak -anak).
• Situasi yang ditakuti (situasi sosial atau tindakan) dihindari, atau mereka didukung dengan kecemasan atau ketidaknyamanan yang hebat.
• Penghindaran, cemas, atau kanan (ketidaknyamanan) yang terkait dengan situasi secara signifikan mengganggu aktivitas normal orang tersebut, dengan pekerjaan atau tugas akademik mereka, atau dengan kegiatan sosial atau hubungan mereka, atau-ada tangan kanan yang intens untuk intens ke tangan yang intens untuk intens ke tangan yang intens intens intens intens intens mereka memiliki fobia.
• Untuk orang di bawah 18 tahun, durasi gejala harus setidaknya enam bulan.

Apa itu fobia sosial?

Situasi atau kegiatan yang biasanya dihindari oleh Remaja dengan fobia sosial.

• Makan di depan umum, terutama di kafetaria sekolah
• Berikan pelajaran lisan
• Hadir untuk ujian atau kontes
• Hubungi teman sekelas untuk sekolah
• Minta bantuan guru atau klarifikasi di sekolah
• Mengajukan
• Bekerja pada proyek grup
• Kelas senam, pelajaran musik dan kegiatan lainnya berdasarkan kinerja
• Bicaralah dengan orang -orang yang berwenang, termasuk tanggungan toko atau teman orang dewasa dari orang tua
• Hubungi atau undang teman untuk melakukan sesuatu
• Jawab telepon atau bel pintu
• Menghadiri kegiatan setelah sekolah, pertemuan klub, tarian, acara olahraga
• Mulailah atau bergabung dengan percakapan dengan Equals
• Situasi yang membutuhkan ketegasan, seperti menyuruh seseorang berhenti menghabiskan lelucon atau mencegah mereka menyalin pekerjaan rumah mereka
• Janji temu (tetap bersama seseorang)
• Harus mengambil gambar, terutama untuk album sekolah
• Minta makanan di restoran

Pengobatan fobia di masa kanak -kanak

Fobia sosial

Untuk pengobatan gangguan ini, kami akan menggunakan pameran, manajemen kontingensi, pemodelan dan strategi kognitif.

Pemodelan akan memungkinkan kita untuk merancang program terapeutik yang meningkatkan kemungkinan defisit dalam keterampilan sosial yang biasanya bersatu dengan fobia sosial; Ini juga memberi kita informasi korektif tentang harapan dan keyakinan yang salah terkait dengan interaksi sosial. Berkat pemodelan kami akan meningkatkan keterampilan sosial, kami akan mengurangi gejala kecemasan atau penarikan sosial dan meningkatkan perilaku kontak sosial Pada anak-anak (kontak verbal dengan anak-anak lain, frekuensi interaksi sosial, kedekatan fisik- ...)

Baik dalam fobia sosial dan dalam masalah kecemasan sosial lainnya (evaluasi atau kecemasan tes) adalah afirmasi diri dari jenis jenis "umumSemua orang menatapku","saya bodoh"Dan ekspektasi negatif maladaptif seperti"Saya akan membodohi". Untuk semua ini kita akan menggunakan restrukturisasi kognitif yang ditujukan Memodifikasi pemikiran maladaptif yang dapat mengganggu perilaku penyelesaian masalah yang berorientasi pada tugas.

Mengingat pentingnya penggunaan keterampilan sosial dalam fobia sosial, dan karena banyak anak mengalami kesulitan dalam aspek ini kita biasanya menggunakan Program Pelatihan dalam Keterampilan Sosial yang biasanya menyiratkan fase pendidikan untuk mengajarkan perilaku komunikasi yang tepat, seperti tersenyum, mereka berbicara untuk melihat; fase pemodelan dan fase operasional (memberikan umpan balik dan penguatan korektif).

Gangguan Kecemasan Pemisahan

Kami biasanya menemukan gangguan ini terkait dengan fobia sekolah. Penggunaan pemodelan cukup berhasil, Manajemen Kontinjensi, Paparan dan Strategi Kognitif. Setelah evaluasi kami melanjutkan untuk membuat program intervensi yang terutama kami harus mendasarkannya pada mempromosikan kegiatan yang melibatkan pemisahan orang tua dan rumah. Biasanya kegiatan ini pergi ke sekolah, pergi ke rumah teman, pergi bermain dengan anak -anak lain, dll.

Kami mulai dengan menerapkan manajemen kontingensi, untuk ini, dalam evaluasi kami akan memperoleh latar belakang dan konsisten dengan terjadinya kecemasan pemisahan, terutama dengan catatan oleh orang tua dari satu atau dua minggu. Penting bahwa dengan catatan -catatan ini kita dapat mengidentifikasi apa yang dapat dipertahankan oleh perilaku ini pada anak.

Yang benar -benar menarik minat kita adalah konsekuensi apa yang didapat anak setelah mengeluarkan perilaku. Setelah ini diidentifikasi, kami akan menerapkan orang tua kepunahan terhadap konsekuensi yang memperkuat secara negatif, seperti menghindari pergi ke sekolah, atau secara positif, bagaimana memperhatikan. Artinya, orang tua biasanya memperkuat anak secara negatif.

Mereka juga biasanya memperhatikan jika belum pergi ke sekolah atau bahkan di saat -saat segera setelah penerbitan perilaku. Ini kita selalu harus menggabungkan dengan penguatan diferensial perilaku yang tidak kompatibel sebagai penguatan saat berpisah dari orang tua, saat bersekolah, dll. Kita juga harus menguraikan hierarki dengan anak dari situasi yang menghasilkan kecemasan pemisahan. Kemudian kita akan pergi ke pameran lulusan, yang dilakukan dengan cara yang sama seperti semua pameran.

Axiety untuk pemisahan dan fobia sekolah: Tips yang berguna

Fobia spesifik

Kami memiliki empat jenis fobia spesifik:

• Jenis Hewan
• Tipe lingkungan
• Jenis injeksi darah
• Tipe situasional

Sebelum memutuskan beberapa jenis intervensi pada fobia tertentu, kami harus memastikan bahwa ini adalah ketakutan yang tidak tepat untuk usia, selama mereka tidak menyebabkan gangguan keluarga yang penting. Sering kali tidak perlu untuk campur tangan dan hanya untuk menjelaskan kepada orang tua yang terdiri dari fenomena evolusi normal dan biasanya cenderung menghilang seiring bertambahnya usia, biasanya cukup.

Kami akan menggunakan paparan lulus melalui hierarki stimulus fobia, Dengan cara ini kita membuat anak mendapatkan kepercayaan diri dan mengurangi ketakutan secara progresif saat hierarki selesai. Dalam fobia ke kegelapan, misalnya, kita akan lulus waktu paparan, tempat dan tanda -tanda keamanan (seperti disertai oleh orang yang berbeda). Untuk semua fobia spesifik kami akan menggunakan paparan yang sama, lulus yang dikombinasikan dengan instruksi otomatis, respons yang tidak kompatibel seperti membayangkan apa yang dilakukan dan pemodelan prestasi.

Anak -anak dengan kecemasan sosial biasanya ditarik kembali, mereka tidak "bermasalah", fobia mereka biasanya tidak diketahui oleh orang tua dan guru mereka. Biasanya ada kecenderungan untuk memikirkan rasa malu dan kecemasan sosial adalah fenomena normal selama masa kanak -kanak dan remaja dan bahwa mereka mengatasi atau menghilang secara spontan seiring bertambahnya usia, ketika kenyataannya adalah bahwa fobia sosial mungkin gangguan kecemasan yang merujuk lebih banyak kesulitan yang lebih sulit.

Referensi bibliografi

• Hernández, hlm., & Nieto, m. (2012). Ketakutan Anak: Epidemiologi, Karakteristik Klinis dan Faktor Risiko. Annals of Pediatrics, 76 (4), 217-223.
• Ruiz-Hernández, J. KE., & Rodríguez-jiménez, t. (2010). Ketakutan Anak: Bagaimana Memahami dan Bagaimana Memperlakukan Mereka. Jurnal Psikopatologi dan Psikologi Klinis, 15 (2), 101-111.
• Martínez-González, r. KE. (2012). Ketakutan anak -anak. Jurnal Psikologi Pendidikan, 7 (2), 63-77.
• Martínez-González, r. KE. (2014). Ketakutan anak -anak dalam konteks sekolah: evaluasi dan perawatan. Pendidikan XX1, 17 (1), 63-84.
• Téllez-Sánchez, J. L. (2011). Ketakutan Anak: Apa mereka, apa mereka dan bagaimana memperlakukan mereka. Majalah Psikologi Klinis dengan Anak-anak dan Remaja, 1 (2), 55-66.