Apa efek plasebo?

Efek plasebo Inilah yang terjadi ketika seseorang minum obat atau substansi yang menurutnya dia akan membantunya, meskipun dia sebenarnya tidak berbahaya dan entah bagaimana menghasilkan efek terapeutik. Obat atau pengobatan itu sendiri dikenal sebagai a plasebo, Dan itu berasal dari bahasa Latin ke "Aku akan menyenangkan."

Isi

• Misteri efek plasebo
• Efek plasebo: adalah segalanya di kepala?
• Plasebo dalam penelitian
• Studi yang dilakukan dengan plasebo
• Perbedaan antara efek plasebo dan efek nocbo

Misteri efek plasebo

Efek plasebo tetap menjadi salah satu misteri obat yang paling membingungkan. Gagasan bahwa pil gula atau injeksi larutan garam dapat menawarkan peningkatan yang cukup besar dalam gejala pasien, kadang -kadang sebagus obat aktif, telah sangat sulit untuk dijelaskan sehingga beberapa orang bahkan mempertanyakan apakah itu bisa nyata.

Plasebo telah menunjukkan bahwa ia beroperasi pada sekitar 30% pasien. Faktanya, itu sering menjadi satu -satunya hal yang bisa ditawarkan dokter untuk meringankan penderitaan seorang pasien, selain dari perawatan dan dukungan mereka. Beberapa peneliti percaya itu Plasebo hanya membangkitkan respons psikologis. Tindakan mengambil mereka sudah memberikan rasa kesejahteraan yang lebih besar.

Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa plasebo juga dapat menyebabkan respons fisik. Mengingat hal ini, beberapa orang tidak melihat hal buruk di mana seorang dokter meresepkan plasebo. Tetapi orang lain melihat latihan tidak hanya berbahaya, tetapi sedikit etis dan bahkan menyesatkan.

Efek plasebo: adalah segalanya di kepala?

Salah satu teori di balik efek plasebo adalah bekerja berkat ilusi harapan dan harapan. Ketika orang tersebut sudah tahu apa hasil dari mengambil zat tertentu, diasumsikan bahwa, secara tidak sadar, ia dapat memodifikasi reaksinya untuk menghasilkan hasil yang sama, atau sekadar memberi tahu tubuh tentang hasil tersebut sebagai konsekuensi dari pengambilan tersebut.

Orang lain percaya bahwa orang -orang yang mengalami efek plasebo karena tanggapan yang dijelaskan dalam teori pengkondisian klasik Ivan Pavlov. Dalam kasus orang dan plasebo, stimulus adalah obat (atau apa yang ia anggap sebagai obat) dan jawabannya adalah kelegaan gejala mereka.

Plasebo dalam penelitian

Plasebo sering digunakan dalam uji klinis untuk menentukan potensi kemanjuran obat dan jika melayani tujuannya. Konfigurasi dasar uji coba yang dikontrol plasebo menyiratkan dua kelompok subjek yang berbeda: yang menerima obat eksperimental dan yang menerima plasebo (yang dapat berupa zat inert atau obat aktif, tergantung pada tes). Ini Esai biasanya buta ganda, Yang berarti bahwa baik subjek maupun peneliti tidak tahu kelompok mana yang menerima obat eksperimental, untuk menghindari potensi bias. Jika para peneliti tahu mereka mengelola plasebo, mereka dapat mengirimkan keraguan tentang keefektifannya terhadap subjek.

Jika lebih banyak subjek melaporkan hasil yang jauh lebih baik dengan obat daripada dengan plasebo, maka obat tersebut umumnya dianggap sebagai keberhasilan (dengan asumsi bahwa ia juga memenuhi kriteria keamanan lainnya).

Plasebo lebih sering digunakan ketika obat eksperimental digunakan untuk pengobatan penyakit mental. Efek plasebo dianggap sangat kuat dengan jenis obat ini, jadi mungkin lebih sulit untuk menentukan apakah obat eksperimental sebenarnya lebih baik daripada yang lain yang sudah digunakan.

Studi yang dilakukan dengan plasebo

Dalam sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 2002 oleh para peneliti di UCLA Neuropsikiatri Institute, dua kelompok pasien menerima perawatan antidepresan eksperimental, sementara pihak ketiga diberi plasebo. Setelah beberapa minggu minum pil, Aktivitas otak masing -masing kelompok menggunakan electroencephalography (EEG).

Yang mengejutkan, pasien yang telah berada dalam kelompok plasebo dan mengklaim telah memperhatikan efek positif, menunjukkan peningkatan aktivitas otak yang lebih besar daripada mereka yang telah merespons dengan baik terhadap pengobatan. Aktivitas ini juga berfokus pada area konkret otak, korteks prefrontal, sementara mereka yang minum obat diaktifkan di area lain di otak. Hasil penelitian UCLA menunjukkan bahwa otak tidak "tertipu" oleh plasebo, tampaknya otak kita merespons secara berbeda terhadap obat dan bahwa plasebo.

Beberapa penelitian terbaru telah menunjukkan Bagaimana otak merespons plasebo untuk mengurangi rasa sakit. Salah satu yang paling inovatif adalah studi yang dilakukan pada tahun 2004 di Universitas Michigan, yang menunjukkan bahwa efek plasebo terkait dengan endorfin, salah satu analgesik otak alami.

Dalam penelitian ini, injeksi yang tidak berbahaya namun menyakitkan diberikan kepada sekelompok subjek sehat di rahang, sementara otak mereka divisualisasikan dengan pemindai. Relawan diminta untuk memenuhi syarat tingkat nyeri mereka dan para peneliti menyuntikkan lebih atau kurang solusi salin untuk mempertahankan tingkat nyeri pada kecepatan yang konstan selama eksplorasi otak. Selanjutnya, subjek ditawari apa yang mereka pikir itu adalah rasa sakit yang menenangkan. Semuanya mengalami penurunan tingkat nyeri mereka setelah menerima plasebo. Selain itu, mereka juga menunjukkan perubahan aktivitas otak di Opiodes otak (yang menerima endorfin) dan bidang terkait yang merespons rasa sakit.

Rupanya harapan penghilang rasa sakit menyebabkan area otak ini diaktifkan meminimalkan sensasi rasa sakit.

Studi lain yang dilakukan di University of Uppsala di Swedia menguji sekelompok kecil orang yang mengalami gangguan kecemasan sosial, memperkenalkan gagasan bahwa Kerentanan terhadap efek plasebo bisa menjadi genetik. Setelah pengobatan plasebo, semua subjek dievaluasi untuk varian gen yang disebut typtophan hydroxylase-2, yang bertanggung jawab untuk pembuatan serotonin neurotransmitter (yang terkait dengan regulasi humor, serta fungsi lainnya). Mayoritas subjek yang merespons dengan baik terhadap plasebo memiliki dua salinan varian genetik khusus ini, sementara mereka yang tidak menanggapi plasebo tidak melakukannya. Sebuah penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa orang dengan dua salinan varian gen kurang kecemasan.

Perbedaan antara efek plasebo dan efek nocbo

Investigasi telah menunjukkan itu Perawatan plasebo dapat memiliki efek terapi positif pada pasien, Meskipun pil atau perawatan tidak aktif. Ini dikenal sebagai "efek plasebo" atau "respons plasebo".

Dalam studi nyeri menggunakan gambar otak, telah ditunjukkan bahwa pemberian plasebo untuk pasien yang percaya mereka menerima obat analgesik, telah mengakibatkan aktivasi Sistem opioid endogen di otak. Opioid endogen, seperti endorfin dan ensefalin, adalah bahan kimia alami yang menghilangkan rasa sakit yang dihasilkan dalam tubuh.

Analgesia karena efek plasebo karena itu tergantung pada aktivasi opioid endogen di otak. Juga telah ditunjukkan bahwa respons terhadap plasebo pada pasien dengan nyeri pasca operasi dapat diblokir oleh antagonis nalokson opioid, neurotransmitter lain dari sistem saraf pusat. Bahkan telah ditunjukkan bahwa otak dapat diaktifkan setelah pemberian plasebo pada pasien dengan penyakit Parkinson.

A Efek Nobo adalah kebalikan dari efek plasebo, Ini adalah efek psikologis negatif dari pengobatan yang sebenarnya tidak memiliki aktivitas farmakologis. Ini bisa terjadi ketika plasebo diberikan dan disertai dengan saran bahwa penyakit pasien akan menjadi lebih buruk. Efek Nobos yang tinggi juga dapat mengganggu interpretasi hasil uji klinis. Bahkan telah dipostulatkan bahwa beberapa efek negatif dari obat -obatan mungkin disebabkan oleh Nobo psikologis dan tidak hanya obat -obatan itu sendiri, tetapi belum diverifikasi.