Gangguan Identitas Integritas Tubuh atau Xenomelia

Gangguan Identitas Integritas Tubuh (TIIC) adalah kondisi yang jarang, di mana subjek yang menderita darinya memanifestasikan keinginan kuat untuk mengamputasi sebagian kesehatan mereka bahkan sebagai "musuh" -nya; Sensoperception sangat kuat, sehingga situasi yang cacat nyata dapat dihasilkan dan efektif, menempatkan integritas fisik dan kehidupan mereka dalam risiko.

Pasien -pasien ini sering disebut "BIID", karena akronimnya dalam bahasa Inggris: "Gangguan Identitas Tubuh", bahkan dalam bahasa Spanyol.

Isi

• BIID: somatooparafrenia atau xenomelia?
• Gangguan identitas integritas tubuh dari waktu ke waktu
• Xenomelia: Kemungkinan Etiologi Neurologis
  • Gangguan neurologis fokal
• Dinonaktifkan oleh pilihan, didiskriminasi dengan pengecualian
• Gangguan Identitas Gender & BIID
• Xenomelia dan pembelajaran sosial
• Kesamaan mematikan: Gangguan Dismorfik Tubuh & Gangguan Identitas Integritas Tubuh
• Perawatan BIID
  • Referensi elektronik

BIID: somatooparafrenia atau xenomelia?

Ke gangguan identitas integritas tubuh, terkadang bingung, dengan Somatoparafrenia, Orang yang memiliki kondisi ini menunjukkan a keengganan yang ditandai oleh anggota tubuh, menyangkal bahwa itu adalah milik Anda Dan menghubungkannya dengan orang lain, bahkan jika tidak ada, somatoparafrenia, dikaitkan dengan kerusakan pada lobus parietal atas (LPS).

Sementara di Xenomelia, Subjek memiliki Perasaan bahwa beberapa bagian tubuh Anda bukan milik Anda, Perasaan permusuhan disajikan dengan intensitas yang lebih sedikit dan properti tidak dikaitkan dengan seseorang yang eksternal seperti halnya somatoparafrenia.

Selain itu, orang dengan BIID memiliki ide obsesif tentang amputasi "penyusup" dalam tubuh mereka, dalam lamunan yang berlebihan atau "maladaptif melamun (MD), mereka menemukan beberapa kelegaan, tidak sampai mereka menyadari bahwa mereka menyadari hal itu Ketidaknyamanan emosional tidak berkurang, sebaliknya: itu terus meningkat, ditambah dengan perasaan alienasi yang mengerikan:

"Orang -orang dengan xenomelia memiliki keinginan delusi untuk amputasi atau kecacatan tertentu, tidak kekurangan penilaian properti, sementara individu dengan somatoparafrenia juga tidak memiliki perasaan properti."

Gangguan identitas integritas tubuh dari waktu ke waktu

Saat ini, dalam ilmu saraf, kondisi ini lebih dikenal sebagai gangguan identitas integritas tubuh atau xenomelia, yang merupakan "perasaan menindas bahwa anggota bukan milik tubuh", Michael First, mendefinisikannya sebagai "a disfungsi yang tidak biasa dalam pengembangan rasa identitas anatomi orang tersebut".

Money and Collaborators (1977), mengklasifikasikan jenis patologi ini dalam paraphilias, memanggilnya: Apothemophilia, Karena mereka belajar hanya Beberapa kasus yang terkait dengan hal yang sama.  Namun, gangguan identitas integritas tubuh menyiratkan keinginan amputasi atau penindasan dari beberapa kapasitas penting dan biasanya tidak didorong oleh fantasi erotis.

Xenomelia: Kemungkinan Etiologi Neurologis

Gangguan identitas integritas tubuh adalah masalah yang gelap, karena etiologi kondisi ini masih dalam kegelapan, ada banyak harapan rok untuk pasien ini.

Investigasi terbaru menunjukkan a Disfungsi sirkuit sistem saraf pusat. Vilayanur Ramachandran, neuroscientific yang belajar dari tubuh Anda sendiri ".

Mengukur respons konduktansi kulit dan aktivitas otak pada pasien dengan BIID, para sarjana mengamati bahwa ketika mereka merangsang subjek ini di bawah "garis amputasi yang diinginkan", magnetoentefalografi mereka, mereka mencatat respons dari konduktivitas yang lebih besar, sebaik Mengurangi aktivitas di Lobus parietal (Piringan hitam) kanan atas. HITI (2013), menemukan kelainan neuroarsitektur di LPS kanan, di insul anterior kanan Representasi somatosensori utama dari kaki kiri terletak. 

Gangguan neurologis fokal

Van Dijk juga melakukan penelitian dengan pasien dengan gangguan integritas identitas tubuh atau xenomelia, temuan yang ditemukan dalam jaringan somatosensorik menunjukkan perubahan yang sama dengan yang mereka terkait dengan perasaan "tidak berkibar" atau keanehan, dari beberapa anggota.

Pada gilirannya, Hänggi dan kolaborator mengamati bahwa pada pasien dengan BIID ada perbedaan volume di daerah putamen, inti kaudat, pucat dan thalamus, yang berkontribusi pada Integrasi Sensoriomotora dari Bagian Tubuh (2016). Mereka menemukan subnet hiperkonektivitas Antara: Lobus Paracentral, Area Motor Tambahan, Kelingkaan Pasca -Pental, Ganglia Basal, Cerebellum dan Lobus Parietal Atas, Kulit Somatosensori Primer dan Sekunder, serta di korteks pra -agen, ganglia basal, thalamus dan insula.

"Pola hyperconnection bisa menjadi respons kompensasi otak terhadap perubahan atau gangguan neurologis fokal"

Dinonaktifkan oleh pilihan, didiskriminasi dengan pengecualian

Orang -orang yang karena keadaan hidup untuk sementara atau definitif menonaktifkan saudara -saudaranya dengan disabilitas lain, ada banyak pekerjaan yang harus dilakukan di semua negara, karena masih banyak "Kapasitisme”, Yang merupakan bentuk prasangka atau Diskriminasi sosial terhadap penyandang disabilitas: terutama di negara -negara dan antara kelompok -kelompok di mana ketidaktahuan dan kekerasan mendominasi.

Selanjutnya, saya menyajikan beberapa kelompok sosial orang yang mencari milik, terutama melalui jejaring sosial dan terkait dengan Xenomelia:

"Pemuja Wannabe": orang sehat yang merasa tertarik psikoseksual Terhadap penyandang disabilitas, Umumnya dengan masalah mobilitas, preferensi mereka biasanya sangat spesifik dalam kaitannya dengan jenis kecacatan yang menarik minat mereka.

"Amputee Pretenders": Orang yang bertindak seolah -olah mereka memiliki kecacatan yang meniru gerakan mereka, menggunakan kruk, kursi roda, prostesis, plester, tongkat, kacamata untuk buta, antara lain.Mereka menderita gangguan factitio, yang sebelumnya dikenal sebagai sindrom Münchhause, ditandai dengan penampilan gejala yang sengaja diproduksi oleh pasien untuk menerima perawatan medis, dengan asumsi peran "sakit".

"Transabled" atau "Amputee Wannbes": Subjek yang secara fisik sehat, ingin cacat, beberapa dari mereka telah mencapai ekstrim menjadi amputasi buatan sendiri ketika dokter menolak untuk menanggapi kebutuhan mereka.

Kelompok -kelompok sosial ini biasanya sangat didiskriminasi, bahkan di antara yang cacat yang sama, karena mereka percaya bahwa mereka hanya berusaha untuk mendapatkan manfaat dari hak istimewa dan perlakuan khusus yang seharusnya mereka miliki - secara teori - orang cacat orang cacat.

Pasien yang tidak memiliki psikopatologi serius lainnya, tahu bahwa keinginan ini tidak "normal" untuk orang lain, dan juga terlihat, sehingga mereka mulai mengisolasi diri mereka sendiri, berkali -kali sejak masa kanak -kanak, terutama karena stigma dan takut dikecualikan, meninggalkan lebih dari itu lebih dari itu lebih dari itu ruang untuk penghormatan berlebih atau maladaptif melamun (md) apa yang mereka berfantasi? Banyak yang mengatakan bahwa lebih dari sekali mereka membayangkan atau berpura -pura: paralit, buta, tuli, di antara kondisi dscapacitantes lainnya, atau sebagai "Amputee Pretenders".

Jenis orang ini sangat ditolak, banyak yang berpikir bahwa mereka hanya melakukannya untuk kebutuhan mereka untuk menarik perhatian, memiliki pengakuan dan diperlakukan dengan cara "khusus". Meskipun ini sebenarnya adalah bagian dari fantasi mereka, meskipun lebih sebagai konsekuensi sekunder dari realisasi obsesi mereka: "Singkirkan bagian tubuh yang menghasilkan begitu banyak ketidaknyamanan".

Penderitaan emosional ini mencapai tingkat kematian seperti itu, sehingga orang -orang dengan BIID mampu menghancurkan kaki atau menempatkan anggota tubuh di bawah kereta yang bergerak atau melakukan Tindakan yang sangat berisiko, penuh perhatian terhadap integritas tubuhnya. (Dyer 2000; First 2004; Furth and Smith 2000; Skates Soon 2005).

Gangguan Identitas Gender & BIID

Ada paralel antara BIID dan gangguan identitas gender: anak -anakHal -hal tidak berjalan dengan baikE. E  ketidaknyamanan dengan identitas anatomi tertentu. Dalam gangguan identitas gender, tidak sampai mereka memodifikasi tubuh mereka sesuai dengan citra seksual yang telah mereka introjected, mereka merasa lebih baik, seperti pasien BIID, yang merujuk pada merasa "lengkap dan bahagia" setelah dimutilasi atau cacat dalam beberapa cara.

Xenomelia dan pembelajaran sosial

Sejak beberapa dekade yang lalu, etiologinya bahkan lebih tidak diketahui, penyebab psikologis dikaitkan, meskipun sekarang ada bukti psikologis, penting untuk memperhitungkan yang berikut:

Perilaku apa yang kita perkuat pada anak -anak kita?, Adalah perilaku yang cukup sendiri? Atau mungkin kita memperkuat perilaku yang menumbuhkan ketergantungan. Beberapa pasien mengatakan bahwa mereka memiliki beberapa angka selama masa kanak -kanak mereka, yang mewakili semacam otoritas atau seseorang yang mereka kagumi dan dimutilasi dari anggota atau cacat dalam beberapa cara. Beberapa dari mereka merasa iri atau kecemburuan, karena perhatian orang -orang di kursi roda - misalnya - dan dan Mereka memiliki fantasi, terkadang obsesif, diperlakukan dengan cara yang sama seperti orang -orang cacat.

Kenangan tertentu bisa menjadi kenangan rasa sakit. Kurangnya perhatian pada tahap awal, membuat anak -anak lebih rentan untuk mengembangkan beberapa gangguan identitas, serta masalah psikologis lainnya Kenangan apa yang Anda bangun di anak Anda hari demi hari?  Penting, mengajari mereka manajemen emosional dan menghadapi keadaan vital, sehingga penderitaan emosional dan masalah lainnya tidak berubah dari generasi ke generasi dengan pemodelan atau pembelajaran sosial.

Meskipun memang benar bahwa mereka mencari pengakuan dan empati tidak mengejar ini sebagai tujuan terakhir dalam rindu merekaMusuh invasif".

Penting bahwa hal yang sama dilakukan, untuk mencoba membantu membangun konsep diri dan identitas yang sehat pada anak -anak, Mereka dapat belajar menonaktifkan dan menjadi korban keadaan atau melatih mereka untuk menghadapi tantangan hidup dengan strategi adaptif terbaik.

Kesamaan mematikan: Gangguan Dismorfik Tubuh & Gangguan Identitas Integritas Tubuh

Orang dengan BIID dan mereka yang memiliki gangguan dysmorphic tubuh yang sangat jelas, seperti mereka yang melakukan banyak prosedur dan operasi estetika, ingin memenuhi keinginan gelap mereka, bahkan jika mereka menempatkan kesehatan mereka dalam risiko dan bahkan dokter menyarankan yang sebaliknya.

Ketika profesional kesehatan menolak untuk membantu mereka, mereka sering mencari seseorang untuk membantu mereka memenuhi keinginan mereka: memodifikasi tubuh mereka yang ingin merasa lebih baik ... bahkan di luar kerangka kerja legalitas atau etika. Kedua pasien dapat mencari orang yang tidak bermoral yang mengambil keuntungan dari kondisi mereka dan mengekspos diri mereka pada risiko besar. Dalam kasus Gangguan Dysmorphic Tubuh, Mereka dapat menjadi kecanduan prosedur dan operasi estetika. Pada orang dengan BIID, banyak kasus upaya Otomutilasi atau mutilasi dalam kondisi klandestin, mereka telah berakhir dengan kematian (Bayne dan Levy 2005).

Perawatan BIID

Itu harus multidisiplin, termasuk: psikiater, karena mereka sering membutuhkan perawatan psikofarmakologis, disarankan sepenuhnya menghilangkan:

"Antidepresan, seperti inhibitor reuptake serotonin dan terapi perilaku, dalam beberapa kasus dapat mengurangi, dengan cara, keinginan amputasi kompulsif, tetapi tidak pernah menekannyaS ". Wise dan Kalyanam, 2000

Perawatan psikologis dapat membantu mengurangi Ketidaknyamanan emosional Dan untuk mengobati gangguan suasana hati dan depresi, bahwa banyak pasien dengan pengalaman BIID.

FAQ: Gangguan Identitas Integritas Tubuh atau Xenomelia

Referensi elektronik

• Hänggi et al (2017). Hiperkonektivitas struktural dan fungsional dalam sistem sensorimotor dalam xenomelia. Otak dan Perilaku, 7 (3): E00657.
• Sedda A, Bottini G (2014). Apotemnofilia, gangguan identitas integritas tubuh atau xenomelia? Etiologi psikiatris dan neurologis saling berhadapan. Penyakit dan Perawatan Neuropsikiatri, 10: 1255-1265.
• Hilti LM et al (2013) Keinginan untuk Amputasi Tungkai Sehat: Korlat Otak Struktural dan Gambaran Klinis Xenomelia. Brain, 136 (1): 318-329.
• McGeoch PD et al (2009) Apotemnofilia: Dasar Neurologis Gangguan Psikologis. Proreced Nature: 1-5.
• Rang D, McGeoch PD dan Ramachandran VS (2008). Apotemnofilia: gangguan neurologis. Neuroreport, 19: 1305-1306.
• Hilti LM et al (2013) Keinginan untuk Amputasi Tungkai Sehat: Korlat Otak Struktural dan Gambaran Klinis Xenomelia. Brain, 136 (1): 318-329.
• https: // jurnal.lww.com/neuroreport/abstrak/2008/08270/apotemnophilia__a_neurological_disorder.sebelas.Aspx.