F06 Cedera Gangguan Mental, Disfungsi Otak, Penyakit Somatik
- 2546
- 696
- Wayne Kozey
Gangguan mental yang disebabkan oleh perubahan otak akibat penyakit otak primer, penyakit sistemik atau lain yang kedua mempengaruhi otak atau zat toksik eksogen (tidak termasuk alkohol dan zat psikotropum yang diklasifikasikan dalam F10-F19). Gangguan ini sama memiliki kesamaan bahwa fitur klinis mereka tidak memungkinkan diri mereka untuk membuat diagnosis anggapan gangguan mental organik, seperti demensia atau delirium. Sebaliknya, manifestasi klinisnya serupa atau identik dengan gangguan yang tidak dianggap "organik" dalam arti tertentu. Dimasukkannya di sini dibenarkan oleh anggapan bahwa etiologinya adalah penyakit atau disfungsi otak yang bertindak secara langsung dan bahwa mereka bukan hanya ekspresi dari hubungan kebetulan dengan penyakit atau disfungsi tersebut atau reaksi psikologis terhadap gejala -gejalanya, seperti gangguan skizofreniformis yang terkait dengan epilepsi jangka panjang.
Isi
Toggle- Pedoman Diagnosis
- F06.0 halusinosis organik
- Pedoman Diagnosis
- F06.1 gangguan katatonik organik
- Pedoman Diagnosis
- F06.2 Ide Disorder (Schizofreniforrne) Organik.
- Pedoman Diagnosis
- F06.3 gangguan humor organik (afektif)
- Pedoman Diagnosis
- F06.30 Gangguan Manik Organik. F06.31 Gangguan Bipolar Organik. F06.32 gangguan depresi organik. F06.33 Gangguan Humor Organik Campuran.
- F06.4 Gangguan Kecemasan Organik
- F06.5 Gangguan Disosiatif Organik
- F06.6 Gangguan Emosional (Asthenic) Emosional
- F06.7 gangguan kognitif ringan
- Pedoman Diagnosis
- F06.8 Gangguan mental lain yang ditentukan karena cedera otak atau disfungsi atau penyakit somatik
- F06.9 Gangguan mental lain akibat cedera otak atau disfungsi atau penyakit somatik.
Pedoman Diagnosis
- Bukti penyakit, cedera atau disfungsi serebral atau penyakit sistemik yang dapat disertai dengan salah satu sindrom yang disebutkan.
- Hubungan sementara (minggu atau beberapa bulan) antara perkembangan penyakit yang mendasarinya dan awal sindrom psikopatologis.
- Pengampunan gangguan mental saat meningkatkan atau mengirimkan dugaan penyebab yang mendasarinya.
- Tidak adanya etiologi lain yang mungkin yang bisa menjelaskan sindrom psikopatologis (misalnya, riwayat keluarga yang sangat dimuat atau adanya stres yang memicu).
Kondisi a) dan b) membenarkan diagnosis sementara, tetapi kepastian diagnostik meningkat dengan cukup mungkin jika berempat.
Gangguan berikut adalah mereka yang kemungkinan besar menimbulkan sindrom yang termasuk di sini: epilepsi, ensefalitis limbik, penyakit Huntington, trauma kranial, neoplasma otak, neoplasma ekstrakranial dengan dampak jarak jauh pada sistem saraf pusat (karsinoma penyakit panci), vaskular) , lesi vaskular atau malformasi, lupus erythematosus dan penyakit kolagen lainnya, penyakit endokrin (terutama hipotiroidisme dan hipertiroidisme, penyakit cushing), gangguan metabolik (hipoglikopikal, porfikuma), penyakit porfikemia), penyakit porfikemia), porfikemia), porfika), porfikemia tropis), porfikemia porfikemia), tropis porfikemia (tropis), tropis), Psychotropas (propanolol, 1-dopa, metil-dopa, spheroid, antihipertensi dan antimalari)).
Tidak termasuk:
Gangguan mental yang terkait dengan delirium (F05).
Gangguan mental yang terkait dengan demensia (F00-F03).
F06.0 halusinosis organik
Gangguan yang ditandai dengan halusinasi yang gigih atau berulang, biasanya visual atau pendengaran, yang disajikan dalam keadaan kesadaran yang jelas dan yang mungkin atau mungkin tidak diakui oleh mereka yang menderita dari mereka. Elaborasi halusinasi delusi dapat terjadi, tetapi yang paling sering adalah bahwa kesadaran penyakit dipertahankan.
Pedoman Diagnosis
Selain pedoman umum yang dijelaskan (F06), adanya halusinasi yang persisten atau berulang diperlukan dalam salah satu modalitasnya dan tidak adanya obnubilasi kesadaran, penurunan intelektual yang signifikan, gangguan memori dan dominasi gagasan delusional.
Termasuk:
Dermatozoikum Delirium.
Keadaan halusinasi organik (non -alkohol).
Tidak termasuk:
Halusinosis alkoholik (F10.52).
Skizofrenia (F20).
F06.1 gangguan katatonik organik
Gangguan yang ditandai dengan penurunan aktivitas psikomotorik (stupor) atau augmented (agitasi), yang disertai dengan gejala katatonik. Kedua kutub gangguan psikomotorik dapat diganti. Tidak diketahui apakah dalam gambar organik ini kisaran lengkap gangguan katatonik yang dijelaskan dalam skizofrenia dapat disajikan. Juga tidak dapat diklarifikasi dengan cara yang konklusif jika keadaan katatonik organik dapat terjadi dengan keadaan kesadaran yang jelas atau jika selalu merupakan manifestasi dari delirium, dengan amnesia total atau parsial berikutnya. Ini menyiratkan berhati -hati saat mendiagnosis keadaan seperti itu dan dengan hati -hati mengevaluasi pedoman untuk diagnosis delirium. Biasanya diterima bahwa ensefalitis dan keracunan karbon monoksida menimbulkan sindrom ini lebih sering daripada penyebab organik lainnya.
Pedoman Diagnosis
Pedoman Umum untuk menerima etiologi organik, yang terpapar dalam F06 harus dipenuhi. Selain itu, salah satu gejala berikut harus disajikan:
- Kebodohan (penurunan atau tidak adanya gerakan spontan dengan mutisme parsial atau total, negativisme dan postur yang kaku dipertahankan).
- Agitasi (Frank Motor gelisah dengan atau tanpa tren agresif).
- Kedua negara (lewat dengan cepat dan tidak terduga dari hiperaktif).
Fenomena katatonik lain yang meningkatkan keandalan diagnosis adalah: stereotip, fleksibilitas terkenal dan tindakan impulsif.
Tidak termasuk:
Skizofrenia katatonik (F20.2).
Dissociative Stupor (F44.2).
Pingsan tanpa spesifikasi (R40.1).
F06.2 Ide Disorder (Schizofreniforrne) Organik.
Gangguan yang gambaran klinisnya mendominasi ide -ide delusi yang persisten atau berulang. Gagasan delusi dapat disertai dengan halusinasi tetapi ini tidak terbatas pada kontennya. Sifat sugestif skizofrenia, seperti halusinasi yang aneh atau gangguan pikiran dapat terjadi.
Pedoman Diagnosis
Pedoman Umum untuk menerima etiologi organik, yang terpapar dalam F06 harus dipenuhi. Selain itu, ide -ide delusi (penganiayaan, transformasi tubuh, kecemburuan, penyakit atau kematian diri sendiri atau orang lain) harus terjadi). Mereka mungkin juga ada halusinasi, gangguan pikiran atau fenomena katatonik yang terisolasi. Kesadaran dan ingatan tidak boleh terpengaruh. Diagnosis ini tidak boleh dilakukan jika dugaan hubungan kausal organik tidak spesifik atau terbatas pada temuan seperti pelebaran ventrikel otak yang divisualisasikan dalam tomografi aksial terkomputerisasi atau dengan tanda -tanda neurologis kecil ("lunak").
Termasuk:
Keadaan organik paranoid atau halusinator.
Epilepsi psikosis skizofreniform.
Tidak termasuk:
Episode Psikotik Akut Transisi (F23).
Gangguan psikotik akibat konsumsi zat psikotropika (F1X.5).
Gangguan Ide Delusi Persisten (F22).
Skizofrenia (F20).
F06.3 gangguan humor organik (afektif)
Gangguan ditandai oleh depresi suasana hati, penurunan vitalitas dan aktivitas. Fitur episode depresi karakteristik lainnya (lihat F30) juga dapat hadir (lihat F30). Satu -satunya kriteria untuk dimasukkannya keadaan ini di bagian organik adalah dugaan hubungan kausal langsung dengan otak atau gangguan somatik, yang kehadirannya harus ditunjukkan dengan independensi, misalnya, melalui eksplorasi klinis dan komplementer yang memadai atau disimpulkan dari informasi ananmésic yang memadai. Sindrom depresi harus menjadi konsekuensi dari dugaan faktor organik dan bukan ekspresi respons emosional terhadap pengetahuan tentang keberadaannya atau konsekuensi dari gejala gangguan otak yang bersamaan. Depresi pasca -infeksi adalah prototipikal (misalnya, yang mengikuti flu, yang harus dikodekan di sini). Tetapi euforia yang ringan dan persisten, yang tidak mencapai peringkat hipomania (yang muncul, misalnya, dalam hubungan dengan terapi steroid atau dengan obat antidepresan) tidak boleh dikodekan di sini, tetapi di F06.8.
Pedoman Diagnosis
Pedoman umum harus dipenuhi untuk menerima etiologi organik. Selain itu, persyaratan F30-F33 harus diserahkan.
Tidak termasuk:
Gangguan Humor (Afektif) Non-organik atau tanpa menentukan spesifik (F30-F39).
Gangguan humor organik (afektif) karena cedera belahan bumi kanan (F07.8).
Lima karakter berikut dapat digunakan untuk menentukan gambar klinis:
F06.30 Gangguan Manik Organik. F06.31 Gangguan Bipolar Organik. F06.32 gangguan depresi organik. F06.33 Gangguan Humor Organik Campuran.
F06.4 Gangguan Kecemasan Organik
Tabel ditandai dengan fitur penting dari gangguan kecemasan umum (F41.1), Panic Disorder (F41.0) atau dengan kombinasi keduanya, tetapi yang disajikan sebagai konsekuensi dari gangguan organik yang mampu menghasilkan disfungsi serebral (epilepsi lobus temporal, thyrootoxicosis atau pheochromocytoma).
Tidak termasuk:
Gangguan kecemasan non -organik atau tidak spesifikasi (F41).
F06.5 Gangguan Disosiatif Organik
Gangguan yang memenuhi pedoman salah satu gangguan F44, gangguan disosiatif (konversi), dan pada saat yang sama pedoman umum etiologi organik (seperti yang dijelaskan dalam pengantar bagian ini).
Tidak Termasuk: Gangguan Disosiatif (Konversi) Non -Organik Atau Tanpa Menentukan (F44).
F06.6 Gangguan Emosional (Asthenic) Emosional
Keadaan ditandai dengan adanya inkontinensia emosional yang persisten atau labilitas. Biasanya diterima bahwa gangguan ini terjadi lebih sering pada penyakit dan hipertensi vaskulokerebral, dalam hubungannya dengan penyebab lain.
Tidak Termasuk: Gangguan Somatomorphic Non -Organik atau Non -Specifying (F45).
F06.7 gangguan kognitif ringan
Gangguan yang dapat mendahului, menemani atau berhasil dalam infeksi atau gangguan sistemik atau sistemik (termasuk infeksi HIV yang sangat beragam). Mungkin tidak ada keterlibatan otak yang dibuat oleh tanda -tanda neurologis, tetapi ketidaknyamanan yang hebat atau gangguan dengan aktivitas. Batas kategori ini pasti tanpa membangun. Ketika itu adalah konsekuensi dari penyakit somatik yang darinya pasien pulih, gangguan kognitif ringan tidak bertahan lebih dari beberapa minggu. Gangguan ini hanya boleh didiagnosis dengan tidak adanya gangguan mental atau perilaku yang jelas.
Pedoman Diagnosis
Karakteristik utama adalah penurunan kinerja kognitif, yang mungkin termasuk kerusakan memori dan kesulitan konsentrasi.
F06.8 Gangguan mental lain yang ditentukan karena cedera otak atau disfungsi atau penyakit somatik
Suasana hati yang berubah yang terjadi selama pengobatan dengan spheroid atau antidepresan.
Termasuk: psikosis epilepsi tanpa spesifikasi.